Выбираем: ангиопластика или медикаментозное лечение?
В Израиле ежегодно проводится около 40 тысяч катетеризаций, но оказывается, что некоторым пациентам эта процедура была проведена напрасно, Вполне можно было бы обойтись без хирургического вмешательства, только лекарственными препаратами, и получить такой же результат.
Эти результаты исследования были опубликованы в последнем номере журнала NEW ENGLAND JORNAL OF MEDICINE, самом авторитетном издании в мире медицины.
Исследователи утверждают, что катетеризация (ангиопластика) эффективна для лечения сердечного приступа только при одном условии: она должна быть проведена в течение 12 часов с момента приступа.
Коронарная ангиопластика – процедура, призванная открыть суженную или закупоренную артерию и освободить ее для свободного прохождения крови. Ее проводят в специально оборудованных операционных, под местной анестезией, пациент находится в полном сознании. Во время операции пациенту вводится тонкий катетер, на наконечнике которого находится надувной шар. С помощью этого шара врач прочищает и открывает артерию.
Речь идет о простой и совершенно не опасной процедуре, появление которой совершило революцию в лечении сердца. И последнее исследование подтверждает: если катетеризация проведена вовремя, она спасает человеку жизнь и предотвращает повреждение сердечной мышцы.
Новые выводы, к которым пришел исследователь, доктор Даниэль Б. Марк из Медицинского центра университета Дюк в Северной Каролине, США, основаны на результатах федерального исследования, опубликованного два года назад. Под наблюдением находились больные с острым коронарным синдромом. Одни из них перенесли ангиопластику, другие получали только медикаментозное лечение (аспирин, статины и др.).
Доктор Марк наблюдал их через 4, 12, 24 месяца после лечения. Исследователям не удалось найти существенные отличия в их здоровье и качестве жизни. Существенная разница была только в затратах на лечение: прошедшие катетеризацию потратили на лечение 23 тысячи долларов, тогда как медикаментозное лечение стоило второй группе больных намного меньше – около 13 тыс. долларов.
Данные исследования позволяют сделать вывод, что в США треть больных, перенесших сердечный приступ, получает возможность пройти катетеризацию только через несколько дней (а иногда и недель) после приступа.
В Израиле, учитывая масштабы страны, уровень медицины и подготовленности к катетеризации, крайне редки случаи, когда пациент так долго ждет очереди на эту процедуру.
Исследователи снова подчеркивают необходимость внимательного отношения к своему сердцу и призывают не пропустить опасные симптомы: боль в груди или в затылке, затрудненное дыхание, холодный пот, плохое общее состояние. При возникновении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачам. Только так вы спасете свою жизнь.